Вторая волна пандемии коронавируса COVID-19 в разгаре и информационное пространство переполнено слухами и горячими новостями о разработке вакцины и об опыте применения различных препаратов. Одно из лекарств, которое активно применяется при терапии covid 19 — хорошо известный антибиотик Азитромицин. Чтобы развеять слухи, мы собрали наиболее актуальную и проверенную информацию о нём и делимся ею с читателями.
Препарат должен применяться только по назначению врача, и в дозировках которые он назначил.
Какова дозировка препарата?
Согласно официальным рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ, при лечении коронавирусной инфекции назначается приём Азитромицина в течении 5 дней в таблетках по 500 мг один раз в день.
Назначение азитромицина схема лечения и как принимать.
Разговор о макролидах (макролидные антибиотики) особый. Горячо всеми любимый азитромицин и также назначаемый кларитромицин – это отдельная и непростая тема. Если по поводу других антибиотиков можно точно говорить: нужны показания (бактериальная инфекция), то в отношении макролидов достаточно много фактов некоторого противовоспалительного и опосредованного действия на вирусы. Ряд исследователей применяют его для лечении трахомы более чем 20 лет и абсолютно уверены в его иммуномодулирующем эффекте. Более того, применение азитромицина совместно с гидроксихлорохином в исследованиях ранее имели разносторонние данные и по некоторым можно вести научные дискуссии.
Большинство выводов не подтверждают прямого или опосредованного действия азитромицина и макролидов на коронавирус. Тем не менее, ряд авторов говорит, что надо внимательно изучить его влияние. Инициированы крупные клинические исследования азитромицина при Covid-19. Все же давайте дождемся их результатов.
Исходя из этого, я уже не применяю, но пока допускаю его назначение в начальной фазе болезни (как препарат потенциально способный уменьшить вирусную нагрузку в первые 1-6 дней), исходя из конкретной характеристики больного, тяжести состояния и учитывая его побочные эффекты в виде кардио и нефротоксичности. И да, в дозах 500 мг в первый день и 250 мг в последующие 4 дня.
Касательно аритмогенных свойств азитромицина, они есть, особенно для пациентов с аритмиями в анамнезе. Знать про аритмию надо хотя бы потому, что азитромицин – один из самых широкодоступных и назначаемых антибиотиков. Безусловно, может быть и аритмия типа «пируэт», но сейчас на просторах интернета аритмия torsade de pointes (пируэт) чуть ли не 100%, как следствие назначения азитромицина, это не так. Азитромицин – в достаточной мере безопасный антибиотик. Конечно – в разумных дозах, длительности применения и при отсутствии прямых противопоказаний.
Что касается кларитромицина, то он чаще используется в инъекционной форме. В данном случае – это классическая схема антибактериальной терапии при подозрении на бактериальную пневмонию (только не монотерапия, пожалуйста! Усточивость S. pneumoniae к макролидам на уровне 20%, что практически гарантирует неуспех, если уж начали кларитромицин, то в сочетании с амоксиклавом хоть…)
ОТ РЕДАКЦИИ
Данная статья никоим образом не призывает граждан заняться самолечением и не является «руководством к действию». Любое лечение должно идти по предписаниям лечащих врачей. Пожалуйста, дорогие читатели, берегите себя и не пытайтесь экспериментировать над собственным здоровьем!!!
(c) Источник
Обязательно ли применение Азитромицина при лечении коронавируса?
Нет. Лечащий врач может выбрать другой антибиотик, если это необходимо, ввиду специфики течения болезни и состояния организма пациента.
Какие побочные явления возникают при приёме Азитромицина?
Как и приём любого сильнодействующего препарата, применение этого лекарства влечёт за собой риск возникновения нежелательных реакций организма. Установлены следующие побочные действия при приёме Азитромицина:
- Сухость кожи, зуд, сыпь;
- Снижение аппетита, потеря веса;
- Слабость, головокружение, головная боль, шум в ушах, расстройства сна;
- Боль в суставах, боли в спине, остеоартрит;
- Нейтропения, лейкопения;
- Болезненное мочеиспускание;
- Возможно возникновение маточного кровотечения у женщин и дисфункция яичек у мужчин.
Надеемся, что информация поможет Вам сохранить здоровье. Берегите себя!